Пацієнт приходить до лікаря зі скаргами на біль. Про що завжди спитає лікар? Звичайно про інтенсивність болю.
І тут часто виникають непорозуміння: одні пацієнти незначний дискомфорт описують як виражений біль, а інші, особливо ті хто терпить біль роками, недооцінюють свої відчуття.
На жаль, не існує методу, який би точно вимірював біль, тому для суб’єктивної оцінки пацієнту пропонують шкали та опитувальники. Розглянемо декілька з них:
- Візуально-аналогова шкала (ВАШ, Visual Analog Scale for pain, VAS).
Це один з найпростіших і найшвидших методів суб’єктивної оцінки болю. Пацієнта просять відмітити на лінії довжиною 10 см точку, яка відповідає ступеню вираженості болю. Ліва межа відповідає визначенню «болю немає», права — «найгірший біль, який можна собі уявити». До безумовних переваг цієї шкали відносять її простоту і зручність. При оцінці зміни інтенсивності болю в динаміці, істотною вважається різниця більше ніж на 13 мм. З метою оцінки інтенсивності болю можна використовувати й модифіковану ВАШ, в якій інтенсивність болю позначають також різними відтінками кольорів. - Числова рейтингова шкала для болю (NRS, Numeric rating Scale for pain) — цифрова версія.
Це горизонтальна лінія, довжиною 10 см, з розміщеними на ній цифрами від 0 до 10, де 0 — «відсутність болю», 5 — «помірний біль» і 10 — «найсильніший біль, який можна уявити». Числова рейтингова шкала може застосовуватися як в усній формі, так і в графічному вигляді. - Опитувальник Мак-Гілла (McGill Pain Questionnaire).
Крім кількісної складової, дозволяє визначити ще і якісні характеристики болю. Таке опитування займає більше часу, але дає значно більше інформації про больові відчуття пацієнта.
Важливо визначити реальну інтенсивність болю, це є важливим як для підбору лікування та оцінювання його ефективності, так і для встановлення діагнозу. Сподіваюся, ця інформація трохи допоможе.
Якщо у вас залишилися питання, запишіть на прийом прямо зараз.
Невролог Кірєєва Тетяна Володимирівна
практикуючий лікар невролог – вертебролог (розпочинала свою медичну практику в державній установі, лікар-ординатор військового госпіталю, приватні медичні центри. Досвід роботи 12 років, 2 кваліфікаційна категорія. Входжу до топ-100 лікарів України. Регулярно відвідую європейські конференції, симпозіуми для покращення практичних навичок. Лікування неврологічних захворювань у дорослих та дітей. Min кількість препаратів, max ефект. У лікуванні використовую: блокади, метод RANC, капеляромезотерапію, ботулінотерапію, карбокситерапію, транскраніальну та трансвертебральну мікрополяризацію.